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“你看这里,这里,这里已经分布了许多肿瘤组织了……”李大夫将几幅脑部ct图片挂在前面的墙上,指指点点地对林萧说道,“现在这个情况是很糟糕的,即便是使用手术手段治疗,也没有下刀的地方了,或者强行手术的话,病人估计连手术台都下不来。”
听了李大夫的介绍之后,林萧倒是觉得这事儿有点儿复杂了。
对于张成林这人而言,林萧的感观一般,虽然说张成林是有点儿能力,但是能力并不出众,只能说堪堪胜任市委书记这个职务而已。
但是在现在这种庸人当道的前提下,张成林这么一个市委书记,算是比较称职了,而且在其他方面也没有太大的毛病,并不属于那种纪委系统干部严重的带病干部。
尤其是在认识到林萧的作用和背景之后,张成林也没有了对林萧的敌视和压制心理,倒算得上是相安无事,皆大欢喜,可是他现在这么一病,就让林萧看到,河西市的官场,可能又要陷入到动荡不安之中了。
毕竟,市委书记患了脑瘤,有可能几个月内就要死掉,上头怎么可能不把他给替换下来呢?
盯着市委书记位置的人,绝对不在少数,有资格占据这个位置的人,更是不在少数,况且省里面也不可能让张成林带病工作,毕竟你现在又不缺干部,后面的后备干部一大堆,现在既然知道底下干部生病了,又怎么能够放任干部病死在工作岗位上呢?那是不负责任的做法。
“哎,看起来河西市风云又起啊。”想到这里,林萧不由得感慨了一句道。
旁边儿的李大夫看着林萧的反应,觉得似乎林萧并没有太多的烦恼,不由得有些奇怪,他也搞不清楚林萧跟张成林之间的关系,究竟是怎么一回事儿。
但是林萧是韩雅安排过来的关系,这一点就很清楚了,韩雅是谁,大家心里面都很清楚,那可是韩圣贤副主席的千金啊,同时还是特勤处的少将主任呢,她的面子很大,大家不可能不给予足够的尊重。
“现在有什么较好的治疗计划?”林萧停了一下,就问李大夫道。
“他这个情况比较特殊了,即便是使用最好的治疗方案,也于事无补了,说一句实话,无非就是延长个把月的时间,但是所花费的费用就是很高昂的,而且病人的生存质量也会很低,整个人会感到很痛苦。”李大夫实话实说道,“如果是我个人的建议,不如趁早回家,该吃吃,该喝喝,把后事料理完毕,省得住在医院里面,把最后的这段儿生命时光都给错过了。”
“李大夫这话,倒是肺腑之言。”林萧听了,不由得点头说道。对于脑瘤的治疗方法,林萧当然是比较清楚的,虽然他的主攻方向并不是在这方面,但是这不代表他对于这个不熟悉。“一般来说,脑瘤不论良性还是恶性,都势必使颅内压升高,压迫脑组织,导致中枢神经损害,都有可能危及患者生命。”李大夫说道,“对于良性肿瘤,采用手术完全切除,病人的存活率较高,如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等,不需进行放疗或化疗,复发机率低,但需定期做ct或mri复检,未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察,或使用化疗、放疗、生物治疗。
对于恶性脑瘤,如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等,能够完全切除或接近完全切除者,术后必需加上放疗、化疗或生物治疗进行综合治疗,方能达到控制肿瘤生长的目的。
如患者是脑瘤引起的头痛症状,可能是原发病症没有得到及时的控制所引起的,因以治疗原发病症为主,一般要尽早手术切除瘤体,只要原发病灶得到了控制,患者的头痛症状也就可得到缓解。”
林萧听了,颇为赞同,站在西医的立场上,利用手术来处理脑瘤无疑是正确的做法。
事实上,手术治疗也确实是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。
凡手术能达到的部位,均应在不造成重大神经功能障碍的前提下,力争做到完全切除或大部切除。
颅内肿瘤手术治疗,包括肿瘤切除、内减压、外减压和捷径手术,由于显微神经外科技术的发展,目前颅内良性肿瘤,大部都可彻底切除,并很好地保护神经功能。
即便对恶性肿瘤,手术切除肿瘤再加上其他治疗,也能获得较好的结果,部分切除肿瘤缩小肿瘤体积或内外减压,脑脊液分流等姑息性手术,可暂时缓解颅内高压,争取其他治疗时机,延长患者的生存时间。
另外就是放射治疗了,各种胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤及部分转移癌,对放射线具有不同程度的敏感性,在手术治疗后可给予放射治疗。
然后就是化学治疗,颅内肿瘤的化学治疗有全身给药与局部给药,全身给药包括口服或静脉注射,局部给药包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药。理想的化疗药物应能顺利通过血脑屏障,对中枢神经无毒性,能在血液和脑脊液中维持较长时间的高浓度,但是要做到这一点,似乎也是比较困难的事情。光动力学治疗(pdt)也是一个办法,用醋酸或硫酸处理过的血卟啉衍生物(hpd),不仅能通过血脑屏障,而且很容易被瘤细胞吸收。瘤细胞hpd的积贮可较正常组织细胞大五到二十倍,停留在细胞内的时间可达四十八小时,在此期间如用氩激光照射瘤床,则含有光敏物质的瘤细胞因发生光理化反应而失去活力或死亡。
还有就是热能治疗,由于肿瘤细胞对热能较正常细胞敏感,当将瘤区温度升高至42c~43c时,肿瘤细胞可被杀死,而正常细胞可不受影响。
加温可用微波或射频电流,温度控制在43c,时间为20~30分钟,热能治疗可增强放疗的效果,与放疗合用更加合理。
总而言之,治疗脑部肿瘤的手段,还是很多的,配合使用的效果也算是不错。
但是具体到某个人的身上的时候,这事儿就不大好说了,正所谓药医不死病,所以对于张成林这样的情况,连军总医院的李大夫都觉得没有治疗的必要了,足见他的情况已经比较严重,处在无可救药的地步了。
“有一种蝎毒疗法,倒是可以尝试一下。”李大夫想了一下,还是向林萧介绍道,“蝎毒疗法是从毒蝎汁液提炼、研制出一种综合蛋白质药剂,从毒液萃取出来的蛋白质分子会粘在神经胶瘤细胞上,但不会伤害别的细胞。同时将这种综合蛋白质和辐射碘的混合剂综合,能杀死肿瘤细胞,又不致伤害四周的组织。”
“哦,还有这种东西?”林萧倒是没有听说过,总觉得这事儿听起来有点儿不大靠谱儿,就像是老军医的一贴见效的宣传差不多。
“过去,专杀癌细胞的疗法大多以抗生素攻击目标细胞,可是抗生素的分子太大,不容易穿过正常脑细胞到达目标区执行任务,结果没法达到也不能避免副作用。”李大夫接着说道,“蝎毒疗法能偶从根本上解决这个问题,而且蝎毒疗法所含有的蝎毒成分,用药后病人痛苦减轻,精神好、饮食好、睡眠好,效果明显。虽然未必就能把人给治好,但是缓解痛苦,提高生存质量,还是可以起到一定作用的。”
“行,多谢李大夫了,我先陪他回去,有需要的话,我们再联系。”林萧跟李大夫谈了几句之后,就告辞了。
“没问题,这是我的私人名片,上面有联系电话,随时拨打这个都是可以的。”李大夫点头称是,然后拿了一张私人名片,递给了林萧。
对于他们这些专家医师们来说,公务名片上的电话,基本上都是在单位使用的,而私人名片则是在很小范围内使用的,比如说亲戚朋友们之间使用的那种,即便是在休息的时间,也是可以拨通的。
李大夫肯将自己的私人名片送给林萧,还是看在韩雅或者韩圣贤的面子上。
林萧从接诊室内走出来之后,随手就把这张名片给扔了,对于他而言,这东西实在是派不上什么用场。
他走出来的时候,就看到市委书记张成林正呆坐在那里,摸出一根烟叼着,但是并没有点燃,很显然他已经从刚才的打击当中,稍微恢复了一些精神。
好歹是做市委书记的人,对于各种情况的接受能力,自然要强一些。“唉,白来一趟儿。”张成林看了林萧一眼,苦笑着说道,“上一次体检的时候,还没有发现问题,没想到情况发展得这么快,居然满脑子里面都是问题了,我看要赶紧回河西安排后事了,省里面那边儿,也要做个汇报,让他们另选贤能了。”“其实,脑瘤这个问题虽然比较严重一些,但也不是完全没有办法治好,只不过,在过程上就有那么一点儿匪夷所思。”林萧沉吟了一阵子之后,终于对张成林说道。